Stomatitis je zapaljenje tkiva sluzokože usta koje može zahvatiti unutrašnju stranu obraza, jezik i desni, i dovesti do bola i poteškoća u govoru, jelu i spavanju.
Postoje dve osnovne vrste stomatitisa, herpetični stomatitis i aftozni stomatitis, i najčešće pogađa decu uzrasta od šest meseci do pet godina.
Upalni proces izaziva stvaranje pojedinačnih ili višestrukih rana i čireva, kao i pojavu belih lezija.
U ovom članku objasnićemo koji su simptomi stoamtitisa, šta su uzroci, kao i kako izgleda lečenje ovog neprijatnog stanja.
Šta je stomatitis?
Stomatitis je termin koji se koristi kao opšti naziv za upalne procese u usnoj duplji, najčešće praćene bolom i nelagodom koja može otežati govor, jelo i spavanje.
Stomatitis se može pojaviti bilo gde u ustima, uključujući unutrašnjost obraza, desni, jezik, usne i nepce.
Glavne vrste stomatitisa su:
- Herpetični stomatitis
- Aftozni stomatitis
Aftozni stomatitis može dovesti do afti, dok herpetički stomatitis može dovesti do herpesa.
Stomatitis se dijagnostikuje kliničkim pregledom od strane stomatologa, a u zavisnosti od toga koji je uzrok zavisi i način na koji će se pristupiti lečenju, o čemu će biti reči nešto kasnije.
Simptomi
Ozbiljnost simptoma stomatitisa u velikoj meri varira i zavisi od uzroka stomatitisa.
Simptomi mogu biti blagi i predstavljati nelagodu, dok kod nekih osoba može prisutan prilično intenzivan bol koji otežava normalno funkcionisanje, a pre svega jelo, piće, govor i spavanje.
Uobičajeni simptomi stomatitisa uključuju:
- Bol ili iritaciju na usnama, obrazima, desnima, jeziku ili uglovima usta
- Osećaj peckanja u ustima ili trnjenje jezika
- Pojavu crvenih mrlja u ustima
- Pojavu rana, čireva ili plikova u ustima ili na usnama
Simptomi herpetičnog stomatitisa
Herpetički stomatitis obično izaziva pojavu višestrukih rana i plikova koji se mogu javiti na desnima, obrazima, jeziku ili u uglu usana, a ponekad se ove mogu javiti i promene na nepcu.
Plikovi i ranice mogu otežati uobičajene aktivnosti, a postoji i povećan rizik od dehidracije ukoliko je otežano piće.
Drugi simptomi koji mogu da se jave su curenje nosa, bol i otok mekih tkiva.
Ukoliko dete iznenada postane razdražljivo, odbija jelo i piće, moguće je da će uskoro razviti herpes.
Pojava groznice i povećane telesne temperature je još jedan moguć simptom infekcije virusom herpes simplex, a temperatura može biti izuzetno visoka, čak do 40°C.
Groznica se obično javlja nekoliko dana pre pojave plikova, a infekcija uobičajeno traje između sedam i 10 dana.
Stomatitis ne treba mešati sa ispucalim usnama, koja nastaju pre svega usled nedostatka vlage i suvoće.
Simptomi aftoznog stomatitisa
Aftozni stomatitis podrazumeva pojavu afti, okruglih ili ovalnih ranica sa crvenim, upaljenim rubom.
Središnji deo afte obično je svetao, najčešće beo ili žut i ove ranice su uobičajeno male.
Ponekada, najčešće u starijem životnom dobu, može doći do pojave herpetiformnih afti. Ovaj redak tip afti je zapravo veliki broj veoma malih afti, koje se mogu spojiti u jednu veliku ranu.
Afte uobičajeno zarastaju u roku od nedelju do dve dana, dok zarastanje izuzetno velikih afti može trajati i nekoliko nedelja.
Uzroci
Infekcija virusom herpes simpleks tipa 1 (HSV-1) izaziva herpetični stomatitis, i najčešće se javlja kod mlađe dece, uzrasta od šest meseci do pet godina.
Sa druge strane, aftozni stomatitis nije uzrokovan virusnom niti bakterijskom infekcijom, i nije zarazan.
Zapravo, nije jasno šta tačno dovodi do pojave afti, no smatra se da loša higijena, stres, nedostatak vitamina i minerala, hormonske promene i pad imuniteta mogu povećati rizik od njihove pojave.
Male povrede u unutrašnjosti usta, usled slučajnog ugriza ili nošenja fiksne proteze ili protetskih radova, mogu biti faktor rizika za pojavu afti.
Osim toga, afte se češće javljaju kod osoba koja pate od sindroma suvih usta, ali i različitih bolesti digestivnog trakta, poput celijakije, Kronove bolesti, ulceroznog kolitisa i preosetljivosti na određene namirnice.
Na kraju, osim pojave promena i belog jezika, kandida u ustima može povećati šansu za pojavu afti.
Lečenje
Lečenje stomatitisa zavisi od njegove vrste, no u velikom broju slučajeva oporavak teče samostalno bez potrebe za primenom lekova i terapije.
Lečenje herpetičnog stomatitisa
Bez lečenja, herpetički stomatitis obično nestaje u roku od 10 dana.
Ukoliko su prisutne rane ili čirevi, upotrebom antivirusnih lekova može se ubrzati oporavak. Najčešće korišćen antivirusni lek za herpetični stomatitis je ciklovir.
Ponekada su rane od herpesa veoma bolne, pa se za terapiju bola mogu koristiti različiti lekovi koji se inače koriste kao analgetici i lekovi za zubobolju.
Lekovi koji se obično preporučuju su lekovi na bazi paracetamola ili ibuprofena.
Osobe koje imaju čir na želucu trebalo bi da se konsultuju sa lekarom ili farmaceutom pre upotrebe lekova iz grupe ibuprofena.
Ako rane otežavaju normalno jelo ili piće, trebalo bi držati se konzumacije vode i nezačinjenih, kašastih hrana.
Na ovaj način sprečiće se dodatno iritiranje rana koje može prouzrokovati bol i produžiti vreme oporavka.
Lečenje aftoznog stomatitisa
Aftozni stomatitis može da potraje od nekoliko dana do nekoliko nedelja pre nego što se afte u potpunosti povuku.
Ova vrsta stomatitisa obično ne zahteva lečenje, već ranice same zarastaju, a na mestu na kom je bila afta ne ostaju ožiljci u najvećem broju slučajeva.
Različiti gelovi, kreme i masti su dostupni u prodaji u apotekama i drogerijama bez recepta, i ova sredstva mogu pomoći kod smanjenja bola, nelagode, a neka od njih možda mogu pomoći i u ubrzavanju oporavka.
To mogu biti antiseptička sredstva za ispiranje usta, lokalni analgetici i druga sredstva.
Tokom prisustva afti treba izbegavati upotrebu tečnosti sa alkoholom, ali i nastaviti održavanje dobre oralne higijene.
Med takođe može poslužiti kao prirodni lek za afte, zahvaljujući svom antiseptičkom i umirujućem efektu.
Medicinsko lečenje je veoma retko u slučaju afti, a kod veoma teških slučajeva može uključivati upotrebu lasera ili različitih lekova kojima će afte biti uklonjene.
Zaključak
Stomatitis je opšti termin kojim se opisuju upalni procesi u ustima.
Dve osnovne vrste stomatitisa su herpetični stomatitis i aftozni stomatitis. Herpetički stomatitis dovodi do pojave herpesa, odnosno groznice, dok aftozni dovodi do pojave afti.
Afte se uobičajeno javljaju u ustima, dok se groznica javlja van usta, na usnama, nosu i licu, i po ovome se može utvrditi da li je reč o afti ili herpesu.
Naravno, izuzeci od ovoga su mogući, pa herpes simplex može izazvati pojavu groznice i rana i unutar usne duplje.
Dijagnozu može postaviti stomatolog ili lekar na osnovu kliničkog pregleda, a lečenje zavisi od uzroka i vrste stomatitisa.
Uobičajeno, ni jedan od ova dva stanja ne zahteva posebno lečenje, već se terapija odnosi pre svega na ublažavanje tegoba.
