Xyzal je naziv za lek čija je aktivna supstanca levocetirizin, antihistaminik nove generacije namenjen ublažavanju alergijskih tegoba.
Pripada grupi lekova poznatih kao antagonisti H1-receptora, koji deluju tako što blokiraju dejstvo histamina, supstance koju organizam oslobađa tokom alergijske reakcije.
Xyzal je lek koji se izdaje uz lekarski recept, a dostupan je u obliku tableta i sirupa, što omogućava primenu i kod dece i kod odraslih.
Zahvaljujući brzom dejstvu i povoljnom profilu bezbednosti, Xyzal se često propisuje za simptome kao što su curenje nosa, svrab, suzenje očiju i kožni osip izazvani alergijama.
Alergijske reakcije koje zahtevaju ovakvu terapiju mogu biti izazvane polenom, prašinom, grinjema, životinjskom peruti, određenim vrstama hrane ili lekova, ali i kontaktom sa hemikalijama ili drugim spoljnim iritansima.
U ovom članku objasnićemo šta je Xyzal i kako deluje, za šta se koristi i kako se dozira u zavisnosti od oblika i uzrasta pacijenta, kao i koji su rizici i moguće nuspojave.
Šta je Xyzal i kako deluje?
Xyzal je antialergijski lek koji spada u grupu antihistaminika.
Njegova aktivna supstanca je levocetirizin, koji deluje kao selektivni antagonist H1 receptora.
To znači da Xyzal blokira H1 receptore za histamin, supstancu koju organizam oslobađa tokom alergijske reakcije i koja je odgovorna za mnoge simptome alergije.
Kada se histamin veže za H1 receptore u tkivima, dolazi do pojave kijanja, curenja i zapušenosti nosa, svraba, suzenja očiju ili kožnih osipa.
Levocetirizin svojim delovanjem sprečava da se histamin veže za te receptore, čime ublažava ili sprečava simptome alergije, odnosno smanjuje nadražaj u nosu i očima, otok i crvenilo kože, i zaustavlja osećaj svraba.
Levocetirizin je naslednik poznatog antihistaminika cetirizina, razvijen tako da se još preciznije vezuje za periferne H1 receptore.
Ova osobina omogućava visoku efikasnost u suzbijanju alergijskih simptoma, uz minimalno delovanje na druge receptore, što značajno smanjuje rizik od neželjenih efekata u poređenju sa starijim generacijama antihistaminika, poput pospanosti ili suvih usta.
Lek počinje da deluje ubrzo nakon uzimanja i zadržava efekat oko 24 sata, omogućavajući celodnevnu kontrolu simptoma jednom dnevnom dozom.
Pored levocetirizina, pacijentima su dostupni i drugi selektivni antagonisti H1 receptora, kao što su loratadin, cetirizin i bilastin, a doktor preporuku daje na osnovu simptoma i odgovora na terapiju.
Za koliko deluje Xyzal?
Xyzal počinje da ispoljava dejstvo već unutar jednog sata nakon uzimanja, pružajući brzo olakšanje kod većine pacijenata.
Najjači efekat se razvija tokom narednih nekoliko sati, što omogućava brzu kontrolu simptoma alergije.
Jedna od njegovih ključnih prednosti je dugotrajno delovanje, budući da antihistaminski efekat traje približno 24 sata nakon pojedinačne doze, što omogućava celodnevnu i noćnu zaštitu uz samo jednu dnevnu primenu leka.
Za šta se koristi?
Xyzal je namenjen simptomatskoj terapiji alergijskih oboljenja, što znači da ublažava simptome alergije bez direktnog lečenja njenog uzroka.
Glavne indikacije za primenu ovog leka su alergijski rinitis i koprivnjača, no lekar može propisati Xyzal i kod drugih alergijskih stanja slične prirode, kao što je alergijski konjunktivitis u sklopu rinitisa.
Alergijski rinitis
Xyzal se koristi za ublažavanje simptoma alergijskog rinitisa, uključujući i perzistentni oblik koji traje duže vreme.
Alergijski rinitis obuhvata sezonski oblik, poznat i kao polenska groznica, koji se javlja tokom perioda visoke koncentracije polena iz trave, drveća i korova, ali i celogodišnji oblik izazvan alergenima prisutnim tokom cele godine.
Među alergenima najčešće se sreću grinje iz kućne prašine, spore buđi, dlake i perut kućnih ljubimaca, ali i perje, žohari i određeni industrijski alergeni, kao što su lateks ili hemikalije u radnom okruženju.
Alergijski rinitis može se manifestovati kijanjem, svrabom nosa, curenjem vodenastog sekreta, zapušenošću nosa, svrabom, suzenjem i crvenilom očiju.
Kod pacijenata sa hroničnim oblikom rinitisa, koji se javlja više od četiri dana nedeljno i traje duže od četiri nedelje, ovaj lek može omogućiti stabilnu kontrolu tegoba i poboljšati kvalitet svakodnevnog života.
Koprivnjača
Xyzal se koristi za lečenje akutne i hronične idiopatske urtikarije, stanja poznatog i kao koprivnjača.
Koprivnjača se manifestuje pojavom uzdignutih crvenih promena na koži, urtika, praćenih izraženim svrabom i ponekad osećajem pečenja.
Ove kožne reakcije mogu biti kratkotrajne, ali i dugotrajne kada je uzrok nepoznat, kao što je slučaj kod hronične idiopatske urtikarije.
Xyzal pomaže tako što smanjuje svrab i otok, ubrzava povlačenje osipa i doprinosi smanjenju učestalosti i intenziteta novih promena.
Oblici i doziranje
Xyzal je dostupan u dva farmaceutska oblika, kako bi odgovarao različitim uzrastima i potrebama pacijenata, i to:
- Xyzal tablete od 5 mg
- Xyzal oralni rastvor, često nazivan Xyzal sirup, od 0.5mg/mL
Xyzal tablete primenjuju se kod odraslih i dece starije od šest godina, dok se kod dece uzrasta od dve do šest godina koristi Xyzal sirup, koji omogućuje pravilno doziranje kod mlađe dece.
Xyzal tablete
Xyzal film tablete sadrže 5 mg levocetirizin po dozi.
Uobičajena doza za odrasle osobe i decu stariju od šest godina je jedna tableta, jednom dnevno.
Starije osobe, kao i osobe sa oštećenjem jetre, mogu uzimati uobičajenu preporučenu dozu, osim u slučaju da je prisutna i značajno smanjena funkcija bubrega.
Smanjena funkcija bubrega može zahtevati prilagođavanje doze, dok pacijenti sa teškim oboljenjem bubrega koje zahteva dijalizu ne smeju uzimati lek Xyzal.
Tabletu bi trebalo progutati celu, sa dovoljno tečnosti, nezavisno od doba dana ili obroka, a tokom terapije treba izbegavati upotrebu alkohola.
Lek se može uzimati u bilo koje doba dana, ali se preporučuje uzimanje svakodnevno u isto vreme, kako bi se održao stabilan efekat i rutina.
Xyzal sirup
Xyzal oralni rastvor, koji se najčešće naziva Xyzal sirup, namenjen je pre svega deci, ali ga mogu koristiti i odrasli koji preferiraju tečni oblik.
Rastvor sadrži 0.5 mg levocetirizina u 1 ml rastvora, što znači da je koncentracija leka 0.5 miligrama po mililitru.
Doziranje Xyzal sirupa zavisi od uzrasta:
- Deca od dve do šest godina: Preporučena ukupna dnevna doza levocetirizina je 2.5 mg, što odgovara količini od 5 ml Xyzal sirupa dnevno. Ova dnevna doza se obično deli dve pojedinačne doze od po 1.25 mg, odnosno po 2.5 ml sirupa ujutru i 2.5 ml uveče. Deljenjem doze postiže se ravnomernije dejstvo tokom dana i smanjuje mogućnost pojave pospanosti kod deteta.
- Deca starija od šest godina i odrasli: Preporučena doza iznosi 5 mg jednom dnevno, što odgovara 10 ml sirupa. Kod ove starosne grupe levocetirizin ispoljava pun efekat sa jednom dnevnom dozom, pa obično nije potrebno deliti je na dve.
U pakovanju se nalazi i oralni špric, koji se koristi za precizno doziranje sirupa, povlačenjem klipa do oznake koja odgovara dozi u mililitrima.
Xyzal sirup se može uzeti nerazblažen ili razblažen u čaši vode, nezavisno od obroka.
Nakon svake upotrebe, špric koji je korišćen za doziranje treba dobro isprati vodom.
Koliko dugo se pije Xyzal?
Dužina upotrebe leka Xyzal zavisi od vrste i trajanja alergijskog stanja.
Kod povremenih, sezonskih alergija, kao što su reakcije na polen koje traju nekoliko nedelja godišnje, lek se uzima tokom perioda izloženosti alergenu, obično tokom cele sezone polena, a po završetku se terapija obustavlja.
U slučajevima perzistentnih, celogodišnjih alergija, poput alergijskog rinitisa na kućnu prašinu ili kod hronične urtikarije, Xyzal se može primenjivati i duži vremenski period, uključujući nekoliko meseci uzastopno.
Istraživanja su pokazala da kontinuirana primena levocetirizina kroz više meseci ostaje delotvorna i ne dovodi do razvoja tolerancije, što znači da se antialergijsko dejstvo zadržava tokom čitavog trajanja terapije.
Trajanje lečenja određuje lekar na osnovu intenziteta simptoma i reakcije na terapiju, a preporučuje se redovna kontrola kako bi se pratio tok bolesti i procenila potreba za eventualnim prilagođavanjem terapije.
Rizici i neželjena dejstva
Xyzal se ne sme koristiti kod osoba koje su preosetljive na levocetirizin, cetirizin, druge piperazinske antihistaminike poput hidroksizina, ili bilo koju pomoćnu supstancu leka.
Takođe, lek je kontraindikovan kod pacijenata sa teškim oštećenjem bubrega, kod kog je klirens kreatinina ispod 10 ml/min, jer se primarno eliminiše bubrezima, pa se može akumulirati.
Kod umerenog do teškog oštećenja bubrega, lek se može primeniti uz prilagođavanje doze i nadzor lekara.
Dodatni oprez je takođe potreban i kod osoba sa predispozicijom za zadržavanje mokraće, kao što su pacijenti sa uvećanom prostatom ili neurološkim poremećajima kičmene moždine, budući levocetirizin može dodatno otežati pražnjenje bešike.
Kao i svi lekovi, Xyzal može izazvati određena neželjena dejstva kod nekih pacijenata, iako se ona ne javljaju kod svakoga.
Generalno, levocetirizin se smatra bezbednim i dobro podnošljivim lekom, a većina neželjenih reakcija je blaga do umerena i prolaznog karaktera.
U nastavku slede moguća neželjena dejstva zabeležena tokom primene leka Xyzal:
Najčešće neželjene reakcije na levocetirizin su blage, kao što su pospanost, umor, suva usta i glavobolja, a javljaju se kod oko jednog od deset korisnika leka.
Pospanost i umor potiču od blagih sedativnih efekata kod osetljivijih osoba, dok suvoća usta nastaje usled smanjenog lučenja pljuvačke.
Glavobolja se javlja povremeno, ali najčešće prolazi bez potrebe za prekidom terapije.
Kod manjeg broja pacijenata, otprilike 1%, mogu se javiti bolovi u stomaku ili osećaj slabosti.
Tegobe su obično blage i privremene, ali ukoliko traju duže ili postanu izražene, preporučuje se konsultacija sa lekarom.
Veoma retko, kod manje od jednog pacijenta na hiljadu, mogu se javiti ozbiljnije nuspojave.
Među njima su alergijske reakcije poput oticanja lica, jezika ili grla koje mogu otežati disanje i gutanje, a u retkim slučajevima i anafilaktički šok.
Prijavljeni su i poremećaji srčanog ritma, napadi, neurološki simptomi poput vrtoglavice, trnjenja ili drhtavice, kao i problemi sa vidom i mokrenjem.
Zabeležene su i promene u ponašanju i raspoloženju, uključujući konfuziju, halucinacije, depresivne epizode i suicidalne misli kod predisponiranih osoba.
U izuzetno retkim slučajevima mogu se javiti i poremećaji funkcije jetre ili povećanje telesne mase.
Kod blažih nuspojava, kao što su pospanost ili suva usta, tegobe se često mogu ublažiti bez prekidanja terapije.
Pospanost zahteva izbegavanje aktivnosti koje zahtevaju punu pažnju, poput upravljanja vozilom, dok se suvoća usta može ublažiti dodatnim unosom tečnosti, korišćenjem žvakaćih guma i drugih prirodnih lekova za suva usta.
Ove reakcije obično slabe nakon nekoliko dana, kada se organizam prilagodi leku, no ukoliko potraju, može biti neophodno prilagođavanje doze, promena vremena uzimanja ili prelazak na drugi lek.
U retkim slučajevima, levocetirizin može izazvati ozbiljne alergijske reakcije koje zahtevaju hitnu medicinsku pomoć.
Simptomi poput iznenadnog oticanja lica ili usana, osipa praćenog intenzivnim svrabom, stezanja u grudima, otežanog disanja, vrtoglavice ili nagle malaksalosti mogu ukazivati na anafilaksu i predstavljaju potencijalno opasno stanje koje zahteva hitnu medicinsku pomoć.
Interakcije sa drugim lekovima
Levocetirizin može stupiti u interakcije sa određenim lekovima, posebno onima koji imaju sedativni efekat.
Iz ovog razloka je važno pre početka terapije obavestiti lekara o svim lekovima koji se trenutno koriste, uključujući lekove koji se izdaju sa ili bez recepta, biljne preparate, suplemente, kao i vitamine i minerale.
Posebnu pažnju treba obratiti ako se uzimaju lekovi koji izazivaju pospanost, kao što su analgetici iz grupe opioida, lekovi za spavanje ili terapija za anksioznost.
Pored toga, levocetirizin može stupiti u interakciju sa ritonavirom, lekom koji se koristi u terapiji HIV infekcije, i teofilinom, lekom za astmu i druge respiratorne probleme.
Treba imati u vidu da ovo nije potpuna lista mogućih interakcija, te da i drugi lekovi i preparati mogu uticati na dejstvo levocetirizina, pa je važno da lekar bude upoznat sa celokupnom terapijom pre započinjanja lečenja.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće, Xyzal se koristi samo kada je neophodno, jer nema dovoljno podataka o bezbednosti kod ljudi.
Iako studije na životinjama nisu pokazale štetne efekte, lek se propisuje oprezno i uz nadzor lekara.
Kod dojenja, levocetirizin prelazi u mleko u malim količinama.
Uglavnom se smatra bezbednim, ali se preporučuje oprez, posebno ako beba pokazuje znake pospanosti ili razdražljivosti.
Kao i drugi lekovi, Xyzal se koristi samo ako je korist za majku veća od mogućeg rizika za dete.
Zaključak
Xyzal predstavlja savremeni antihistaminik koji se koristi za ublažavanje simptoma različitih oblika alergija, a prvenstveno alergijski rinitis i koprivnjaču.
Njegova aktivna supstanca, levocetirizin, omogućava brzo i dugotrajno delovanje uz dobru podnošljivost i mali rizik od pospanosti i drugih neželjenih efekata koji su česti kod starijih antihistaminika.
Xyzal je dostupan u obliku tableta i sirupa, što omogućava primenu kod dece i odraslih, često uz uzimanje samo jednom dnevno.
Terapija se sprovodi u skladu sa težinom i trajanjem simptoma, a lek se može koristiti i u dužem vremenskom periodu kada postoji potreba za dugoročnom kontrolom alergijskih stanja.
Zahvaljujući efikasnosti, jednostavnom doziranju i povoljnom bezbednosnom profilu, Xyzal je postao jedno od čestih lekova koji se koriste za ublažavanje simptoma alergije kod dece i odraslih.
