Espumisan, Fluente i drugi lekovi na bazi simetikona

Simetikon je supstanca koja efikasno razbija mehuriće gasa i olakšava njihovo eliminisanje iz digestivnog trakta, i deo brojnih preparata namenjenih smanjenju gasova i nadimanja.

Ovi simptomi predstavljaju neke od najčešćih neprijatnih stanja s kojima se ljudi suočavaju u svakodnevnom životu, a uzroci mogu biti brojni, od načina ishrane i gutanja vazduha do ozbiljnih poremećaja varenja i neravnoteže crevne flore.

Mnogi proizvodi i dodaci ishrani sadrže simetikon i često su prvi izbor kada je potrebno osloboditi se viška gasova.

Na tržištu se može pronaći veliki broj preparata sa simetikonom, a neki od najpopularnijih preparata dostupnih na našem tržištu su:

• Espumisan
• Fluente
• MeteoSpasmyl
• Infacol
• Gasimetin
• Sabesp
• Simaktiv

Mehanizam delovanja simetikona je praktično isti u svim ovim lekovima, ali postoje razlike u koncentraciji, formulaciji, ciljanim uzrasnim grupama i dodatnim aktivnim supstancama.

U ovom članku objasnićemo šta je simetikon i na koji način deluje, kada i kako se koristi, i dati uporedni prikaz najpopularnijih proizvoda.

Pored toga, biće reči i o prirodnim lekovima i promeni navika, budući da je za dugoročno rešavanje problema nadutosti često znatno efikasnije kada se kombinuje upotreba lekova i promene životnih navika.

Šta je simetikon?

Simetikon spada u grupu takozvanih antiflatulenata, odnosno supstanci koje pomažu u razbijanju ili uklanjanju gasova iz digestivnog sistema.

Po hemijskoj strukturi, simetikon je kombinacija silikonskih polimera i silicijum-dioksida, što mu daje idealna svojstva za smanjenje površinskog napona mehurića vazduha ili gasa formiranih u želucu i crevima.

Simetikon deluje tako što veće mehuriće razbija na manje, što omogućava da se gas lakše transportuje i eliminiše iz organizma, čime se smanjuje osećaj nadutosti stomaka, pritiska, a ponekad i bola i grčeva.

Za razliku od mnogih lekova, simetikon se ne apsorbuje u krvotok.

Umesto toga, simetikon prolazi kroz gastrointestinalni trakt i izbacuje se gotovo nepromenjen, čime je rizik od sistemskih nuspojava minimalan.

Ovo je veoma važna karakteristika koja ga čini pogodnim za široku upotrebu, čak i kod osetljivih grupa populacije, poput beba ili starijih osoba.

Ipak, važno je razumeti da simetikon ne leči primarni uzrok prekomernog stvaranja gasova, poput poremećaja varenja, intolerancija na hranu i drugih, već samo smanjuje ili potpuno eliminiše simptome razbijanjem mehurića gasova.

Kako deluje simetikon?

Normalan proces varenja podrazumeva da se hrana vari i kreće kroz želudac i creva, pri čemu dolazi do stvaranja određene količine gasova usled razgradnje nutrijenata i aktivnosti crevnih bakterija.

Kod nekih ljudi ili kao posledica određenih faktora i stanja, stvara se višak gasa ili se gas spaja u veće mehuriće, što pojačava osećaj nadutosti u stomaku i pritisak.

Simetikon, budući da smanjuje površinski napon, razbija te mehuriće na manje i širi ih po crevima i sistemu organa za varenje.

Manji mehurići brže napuštaju organizam disanjem, podrigivanjem ili ispuštanjem gasova.

Dakle, simetikon ne deluje antibakterijski niti menja sastav flore, ali stvara povoljnije fizičke uslove u crevima za prolazak i oslobađanje gasova.

Upravo ovo je ključna razlika u odnosu na antibiotike, koji uništavaju štetne bakterije, ili probiotike, koji omogućavaju kolonizaciju creva korisnim bakterijama.

Simetikon se može koristiti za smanjenja nadutosti i gasova kod blagih, prolaznih nadutosti, ali i kod ozbiljnijih stanja kada se javlja hronična flatulencija ili pojačana proizvodnja gasova.

Ipak, ukoliko simptomi ukazujuju na ozbiljan poremećaj, kao što su prisustvo uporne dijareje, bolovi u želucu ili drugom delu stomaka, neočekivan gubitak težine, uporno povraćanje i drugi, neophodan je lekarski pregled.

Kada se koriste proizvodi sa simetikonom?

Simetikon i proizvodi koji sadrže simetikon, kao što su Espumisan, Fluente, Infacol, Meteospasmyl, koriste se kod brojnih digestivnih poremećaja i situacija.

Najčešće upotrebe uključuju:

• Nadimanje i gasovi: Simetikon se prvenstveno koristi kod nadimanja i viška gasova. Prekomerna količina gasova često se opisuje kao osećaj balona u stomaku, a mogu se javiti i prekomerni gasovi ili krčanje creva. Tegobe se često značajno smanjuju ili potpuno nestaju nakon uzimanja jedne ili nekoliko doza simetikona.
• Dispepsija i drugi funkcionalni digestivni poremećaji: Kod nekih oblika loše probave bez jasnog organskog uzroka, poput sindroma nervoznih creva, simetikon ublažava pritisak koji nastaje usled nagomilanih gasova.
• Kod beba sa grčevima usled viška gasova: Mnogi roditelji koriste kapi simetikona za ublažavanje grčeva u prvim mesecima života bebe. Neki brendovi specijalno su namenjeni bebama, a dolaze u obliku kapi. Infacol kapi su jedan od najpopularnijih proizvoda ovog tipa.
• Priprema za dijagnostičke procedure: Priprema za ultrazvuk abdomena, gastroskopiju ili kolonoskopiju, često podrazumeva uzimanje simetikona, što omogućava lekarima da dobiju jasniji prikaz, budući da gasovi u digestivnom traktu mogu stvoriti senke i otežati pravilan ultrazvučni pregled abdomena ili endoskopski pregled.
• Problemi sa gutanjem vazduha: Osobe koje imaju loše navike, poput prebrzog ili nedovoljnog žvakanja hrane, govora tokom jela ili konzumacije gaziranih napitaka, kao i pacijenati koji nose proteze za zube, mogu unositi dosta vazduha, pa upotreba simetikona može pomoći da se smanje neprijatne posledice. Dugoročno, korigovanje životnih navika je svakako bolji izbor.

Simetikon se može kupiti bez lekarskog recepta u svim apotekama i drogerijama, i često je deo kućnih apoteka, posebno kod onih koji imaju sklonost ka nadutosti, a veoma često i deo putne apoteke.

Uporedni prikaz Espumisan, Fluente, Infacol i Meteospasmyl preparata

Na tržištu postoje različiti brendovi i formulacije simetikona, a svaki od njih ima svoje specifičnosti po pitanju koncentracije, dodatnih sastojaka ili oblika.

Proizvodi koji sadrže simetikon najčešće se koriste u obliku praška za direktnu upotrebu, kapi, tableta ili kapsula.

Najpopularniji izbor na našem tržištu, ali svakako ne i jedini, čine Espumisan, Fluente, Infacol i Meteospasmyl.

U nastavku slede osnovne karakteristike svakog od ovih proizvoda.

Espumisan

Espumisan važi za jedan od najprepoznatljivijih i najkorišćenijih lekova na bazi simetikona.

Espumisan je dostupan u obliku mekih kapsula koje sadrže 40 mg simetikona po kapsuli, u pakovanju od 25 ili 50 kapsula.

Pored toga, postoje i Espumisan kapi, koje sadrže 40 mg/ml, a 25 kapi odgovara jednoj kapsuli.

Espumisan kapi prodaju se pod nazivom Espumisan L, a budući da se lakše guta u odnosu na kapsule, često se naziva i Espumisan za bebe.

Ovaj lek se koristi za ublažavanje tegoba povezanih s gasovima, poput pojačane nadutosti, kao i kao dodatna priprema pacijenata za dijagnostičke preglede abdomena.

Uobičajena doza za odrasle i decu stariju od 14 godina su dve kapsule ili 50 kapi.

Deca uzrasta od jedne do šest godina trebalo bi da uzimaju 25 kapi ili jednu tabletu, dok deca starija od šest godina mogu uzimati 25 do 50 kapi, odnosno jedno ili dve tablete.

Deca i odrasli Espumisan mogu uzimati tri do pet puta dnevno.

Preporučena doza Espumisana za bebe je 25 kapi uz svaku bočicu za hranjenje ili pre ili posle svakog podoja.

Ipak, pre uvođenja u redovnu upotrebu kod beba i male dece, preporučuje se konsultacija sa pedijatrom.

Fluente

Fluente je još jedan značajan predstavnik lekova na bazi simetikona, a specifičan je po tome što je prijatnog ukusa i praktičan za upotrebu, budući da se koristi kao prašak za direktnu upotrebu, koji se rastvara u ustima.

Upotreba Fluente-a je izuzetno jednostavna, i sve što je potrebno jeste sadržaj jedne kesice potrebno isprazniti dirketno u usta, a potom progutati.

Jedna kesica ovog proizvoda sadrži 120 mg simetikona, ali i 120 mg polivinilpolipirolidona koji zajedno deluju razbijajući mehuriće gasa u crevima, ubrzavajući na ovaj način izbacivanje.

Polivinilpolipirolidon je nerastvorljiv polimer koji se koristi u lekovima protiv nadutosti zahvaljujući osobini da vezuje i zadržava gasove na svojoj površini, smanjujući njihovu prisutnost u digestivnom traktu i ublažavajući nadutost.

U kombinaciji sa simetikonom, sprečava stvaranje mehurića, smanjuje nelagodnost i pomaže u njihovom uklanjanju iz digestivnog trakta, a iz organizma se izlučuje nepromenjen.

Fluente se uzima najmanje dva sata pre, ili dva sata nakon uzimanja drugih lekova i kontraceptivnih pilula, kako bi se sprečile moguće interakcije.

Za najbolje rezultate, Fluente bi trebalo uzimati nakon svakog velikog obroka sve dok su tegobe prisutne.

Ipak, uporni problemi sa gasovima i nadutošću, posebno ako su praćeni drugim, ozbiljnijim simptomima, zahteva posetu lekaru, budući da Fluente olakšava simptome, ali ne leči osnovni uzrok.

Preporuka je da se Fluente® uzima najmanje dva sata pre, ili dva sata nakon primene drugih lekova i kontraceptivnih pilula.

Proizvođač ne preporučuje upotrebu Fluente-a kod osoba mlađih od 15 godina, dok se za upotrebu kod osoba uzrasta od 15 do 18 godina preporučuje uzimanje proizvoda isključivo pod nadzorom lekara.

Infacol

Infacol je proizvod posebno formulisan za bebe i malu decu koja imaju problema s grčevima i gasovima, naročito u prvim mesecima života.

Grčevi kod beba obično počinju nakon sedam dana od rođenja, i mogu trajati do šestog meseca.

Do povećane količine gasova i vazduha u digestivnom traktu bebe može doći usled gutanja vazduha tokom hranjenja ili kao posledica varenja, no bez obzira na uzrok, Infacol kapi mogu biti od koristi.

Infacol sadrži 40 mg/ml simetikona, a ne sadrži šećer, alkohol i veštačke boje, što ga čini popularnim izborom među roditeljima u Srbiji ali i širom sveta.

Uobičajene preporuke za doziranje podrazumevaju davanje 0.5 ml Infacol kapi bebi pre svakog hranjenja, a po potrebi, u slučaju prisustva intenzivnih grčeva, doza se privremeno može povećati i na 1 ml.

Ipak, pre otpočinjanja davanja Infacol kapi bebi, preporučuje se konsultacija sa pedijatrom.

Iako čak i jedna doza može pomoći bebi u smanjenju grčeva, savetuje se kontinuirana primena nekoliko dana, čime se sprečava akumulacija gasova i dugotrajniji efekat.

Jedno pakovanje Infacol-a sadrži 50 ml.

MeteoSpasmyl

MeteoSpasmyl se razlikuje od drugih predstavnika ove grupe po tome što, pored simetikona, sadrži i alverin, sastojak koji se ponaša kao blagi antispazmotik.

Zahvaljujući ovom dvostrukom dejstvu, MeteoSpasmyl ne samo da smanjuje formiranje velikih mehurića gasa, već i opušta glatke mišiće u crevima.

Kombinacija simetikona i alverina u MeteoSpasmyl preparatu čini ga posebno popularnim među osobama koje pate od sindroma nervoznih creva, kod kojih su često prisutni i grčevi i bol u stomaku.

Nelagoda i bol u donjem delu stomaka su posebno česti kod gasova i zatvora.

Jedna meka kapsula ovog leka sadrži 300 mg simetikona i 60 mg alverin-citrata, a lek se koristi uzimanjem po jedne kapsule dva do tri puta dnevno, pre velikih obroka.

Tablete treba progutati cele, bez žvakanja i lomljenja, sa dosta tečnosti.

Lek MeteoSpasmyl namenjen je za upotrebu samo kod odraslih pacijenata, a posebnu pažnju prilikom uzimanja leka, posebno u dužem vremenskom periodu treba obratiti na enzime jetre.

Naime, primećeno je da kod nekih osoba kao neželjeni efekat može doći do dvostrukog povećanja vrednosti ALT i AST, kao i povećanja bilirubina.

Direktno poređenje

U tabli ispod mogu se pronaći ključne informacije i karakteristike svakog od prethodno pomenutih lekova.

Razlike među proizvodima na bazi simetikona pre svega se ogledaju u dozi, obliku i farmaceutskoj formi.

Pored toga, neki proizvodi sadrže i druge aktivne supstance, poput alverina ili polivinilpolipirolidon, ali i zaslađivače, ukuse i druge dodatne sastojke na koje potencijalno treba obratiti pažnju.

Simetikon kapi se najčešće koriste za decu i bebe, dok odrasli biraju kapsule, tablete ili kesice praška za direktnu upotrebu.

U svakom slučaju, važno je pažljivo proučiti uputstvo o doziranju, sastavu, trajanju upotrebe i neželjenim reakcijama.

U slučaju bilo kakvih nedoumica, kao i kod primene kod beba i male dece, preporučuje se konsultacija sa lekarom ili farmaceutom.

Prirodni i nefarmakološki pristupi

Lekovi za izbacivanje gasova na bazi simetikona, kao što su Espumisan, Fluente, Infacol i MeteoSpasmyl se veoma često koriste, a sam simetikon se smatra generalno bezbednom supstancom.

Ipak, treba naglasiti da određeni prirodni pristupi mogu smanjiti proizvodnju gasova ili ubrzati njihovu eliminaciju.

Jedna od čestih preporuka je promena ishrane, jer mnoge namirnice, pogotovo one bogate oligosaharidima, kao što su kupus, pasulj ili sočivo, dovode do povećanog stvaranja gasova.

Prirodnih lekovi za nadutost stomaka i gasove uključuju:

• Smanjenje unosa namirnica koje stvaraju gasove: Pasulj, brokoli, kupus, grašak i crni luk su neke od namirnia koje mogu izazvati nadimanje. Kod nekih ljudi gasovi se javljaju u većoj meri, dok drugi reaguju slabije. Pored toga, vlakna u ovim namirnicama mogu podstaći proizvodnju gasova, posebno kod ljudi koji naglo povećaju njihov unos.
• Sporije i temeljno žvakanje hrane: Brzo jelo i priča tokom obroka uzrokuju gutanje vazduha, aerofagiju. Polako, svesno jelo, uz temeljno žvakanje, može biti ključno za sprečavanje prevelikog unosa vazduha.
• Hidratacija i fizička aktivnost: Stabilna konzumacija vode raspoređena ravnomerno tokom dana i fizička aktivnost pomažu da se hrana i gasovi lakše kreću kroz creva.
• Masaža i tople obloge: Masaža stomaka kružnim pokretima ili topla flaša na abdomenu mogu pružiti kratkotrajno olakšanje kod grčeva i nadutosti, budući da se na ovaj način opuštaju glatki mišići.
• Čajevi od nane, komorača ili kamilice: Karminativna svojstva ovih biljaka omogućavaju smirenje digestivnog trakta, iako nemaju tako trenutno i naglašeno dejstvo kao simetikon.
• Probiotici: Dodavanjem korisnih sojeva mikroorganizama, bakterija ili kvasnica, može se regulisati crevna flora i smanjiti pojava nadutosti. Popularni izbori kod IBS-a je Flobian, ali i druge vrste mogu biti od velike koristi. Na primer, Bulardi sadrži specifičan kvasnični tip probiotikaa, koji je rezistentan na antibiotike, i može biti posebno koristan za sprečavanje dijareje i probavnih smetnji tokom antibiotske terapije.

Zaključak

Simetikon je efikasan antiflatulent koji pomaže u razbijanju mehurića gasova i njihovom bržem eliminisanju iz digestivnog trakta, čime se smanjuje nadutost, osećaj pritiska i nelagodnost u stomaku.

Ova supstanca dostupna je u različitim farmaceutskim oblicima, poput kapsula, praha ili kapi, i često se koristi kod odraslih, dece, pa čak i beba koje imaju problema sa gasovima i grčevima.

Preparati na bazi simetikona pružaju brzo i efikasno olakšanje, ali je važno razumeti da oni ne rešavaju osnovni uzrok problema, već samo ublažavaju simptome.

Iz ovog razloga, za dugoročno rešavanje uzroka nadutosti važno je usvojiti zdrave životne navike, a u slučaju da su simptomi uporni, neophodan je lekarski pregled radi utvrđivanja eventualnog osnovnog stanja koje je potrebno lečiti.