Afta i herpes na usni na prvi pogled mogu izgledati slično i uzrokovati slične tegobe i simptome, ali zapravo imaju različite uzroke.
Afte se javljaju samo na mekim tkivima usta, odnosno na desnima, unutrašnjoj strani obraza ili ređe jeziku, a do njih mogu dovesti različiti faktori, poput povreda, nedostatka vitamina i pada imuniteta.
Herpes se najčešće javlja na usnama i oko njih, a ređe unutar usta. Uzrok pojave herpesa je infekcija virusom herpes simplex.
U nastavku ćemo objasniti sličnosti i razlike u njihovom izgledu, simptomima, uzrocima i terapiji.
Kako prepoznati da li se radi o afti ili herpesu?
Simptomi afti i herpesa mogu biti veoma slični i izazvati bol, nelagodu, osećaj peckanja i druge neprijatnosti.
Iako nisu opasna, ova stanja mogu da otežaju govor, žvakanje i gutanje hrane i pića.
Tegobe traju između sedam i 14 dana, a njihov intenzitet se menja kako vreme prolazi.
Osim toga, nisu sve tegobe uvek prisutne, niti su podjednako izražene svaki put kada do izbijanja dođe.
Afte
Afte se javljaju samo na unutrašnjoj strani usta, a najčešće se pojavljuju u sledećim oblastima:
- Na desnima
- Na unutrašnjoj strani obraza ili usana
- Na jeziku
- Na nepcu
Pre pojave afte, često će se javiti osećaj peckanja na mestu na kom će afta izbiti.
Afte su obično pravilnog, okruglog ili ovalnog oblika. Mogu biti bele ili žute boje, a mogu imati crvenu ivicu.
One mogu biti različite veličine, a mogu se javiti i herpetiformne afte. Ovaj tip afti javlja se manje često, a čini ga grupa malih afti veličine uboda igle.
Herpetiformne afte se obično razvijaju u kasnijem životnom dobu.
Kada se jave na jeziku, mogu da izazovu osećaj trnjenja jezika.
Ipak, afte na jeziku nisu toliko česte kao druge izrasline i bubuljice na jeziku. Srećom, ove izrasline su najčešće prolazne i bezopasne.
Još jedno stanje koje je relativno često i nije povezano sa aftama i infekcijom virusom herpesa, a najčešće je potpuno bezopasno i posledica lošeg održavanja oralne higijene, jeste pojava belog jezika.
Herpes
Herpes se najčešće javlja na usnama i oko njih, znatno ređe u samim ustima. Osim usana, može se javiti i na nosu i drugim mestima na licu.
Uzročnik herpesa na usni je virus, koji kada se osoba zarazi u njoj ostaje doživotno.
Simptomi zavise od toga da li je infekcija nova, ili je virus već prisutan u organizmu.
Uobičajeno, prva infekcija izaziva više tegoba i simptoma, koji mogu da uključuju:
- Peckanje i osećaj toplote, praćen razvojem čireva na ili oko usana, nosa i drugih delova lica
- Bol u grlu
- Povišenu telesnu temperaturu
- Glavobolju
- Mučninu
- Otok limfnih čvorova
Kada je virus duže prisutan u organizmu, pojava groznice može se dešavati sporadično, obično bez ovih simptoma.
Pojava groznice u ovim slučajevima podrazumeva nekoliko faza:
- Peckanje ili svrab na mestu izbijanja
- Pojava groznice ispunjene tečnošću, često praćena bolom
- Stvaranje kore na herpesu, nakon otvaranja rane i formiranja kraste
- Zarastanje herpesa
Ove faze uobičajeno traju od nedelju do dve dana, a nakon zarastanja herpesa najčešće ne ostaju ožiljci.
Virus herpes simplex može dovesti i do upale jezika, koja kao glavne simptome ima bol i osetljivost jezika, prebojenost i natečenost.
Kako razlikovati afte i herpes?
Lokacija rane često je najlakši način da se utvrdi da li se radi o afti ili herpesu.
Afte se javljaju samo unutar usta, dok se herpes javlja na spoljašnjoj strani usta.
Herpes se ponekad meša sa ispucalim ustima, iako su uzroci koji dovode do ovih stanja potpuno drugačiji.
Slika koja sledi takođe može pomoći da se prepozna da li je rana zapravo afta ili groznica.
Slike
Na slici iznad su prikazani tipičan izgled afte i herpesa.
Na levoj strani slike je fotografija afte na usni, dok fotografija desno prikazuje herpes na usni, odnosno groznicu.
Izgled afte i herpesa naravno može da se razlikuje po mestu na kom se nalazi, veličini, boji, obliku i po drugim karakteristikama.
Na izgled takođe utiče i vreme koje je proteklo od njihovog izbijanja.
Uzroci
Kao što smo objasnili, uzroci pojave afti i herpesa su veoma različiti.
Stomatitis, upale sluzokože usne duplje, može biti aftozni ili herpetični i dovesti do pojave ovih ranica i čireva.
Afte
Uzroci pojave afti još uvek nisu u potpunosti jasni. Ono što je pak sigurno je da afte nisu zarazne, za razliku od herpesa.
Samim tim, afte se ne mogu dobiti kao posledica deljenja pribora za jelo, flašica, peškira ili ljubljenja.
Neki od mogućih uzroka pojava afti mogu biti povreda usta, nedostatak vitamin i minerala kao što su vitamin B12, gvožđe ili folna kiselina.
Promene u nivou hormona, takođe su faktor rizika za pojavu afti. Iz ovog razloga afte su relativno česte u trudnoći, kao i trudnički gingivitis.
Više o oralnom zdravlju tokom drugog stanja može se pročitati u odvojenom članku.
Pad imuniteta, ili reakcije na neke vrste hrana poput čokolade, oraha ili začinjene hrane mogu biti okidač za pojavu afti.
Na kraju, osobe koje pate od autoimunih bolesti ili bolesti creva i sistema za varenja takođe su pod povećanim rizikom od pojave afti.
Ovo uključuje i intoleranciju na gluten i celijakiju, koja često kao simptom ima pojavu afti.
Konzumiranjem samo hrana bez glutena kod osoba koje pate od ovih stanja učestalost pojave afti se može znatno redukovati.
Herpes
Herpes je uzrokovan infekcijom virusom herpes simplex, pre svega njegovim sojem HSV-1.
Ipak, i HSV-2, soj koji uzrokuje genitalni herpes, takođe može izazvati herpes na usnama.
Herpes simplex je izuzetno zarazan, a najzarazniji je kada je prisutna groznica na usnama, iako se može preneti čak i ako nema groznice.
Herpes se može preneti deljenjem pribora za jelo, flašice, pribora za ličnu higijenu i ljubljenja.
Nakon što je osoba inficirana, neki faktori mogu dovesti do izbijanja herpesa, uključujući:
- Stres
- Umor
- Grip ili prehladu
- Izlaganje jakom sunčevom zračenju
- Promene u hormonima
Osim ovih uzroka, stomatološki tretmani mogu da utiču na njihovo izbijanje.
Terapija
Afte
Afte obično ne zahtevaju lečenje i spontano nestaju roku od jedne do dve nedelje.
Ukoliko je afta velika ili veoma bolna, u terapiji afti može da pomogne korišćenje krema i gelova za afte.
Korišćenje tečnosti za ispiranje usta koje sadrže deksametazon može biti od pomoći.
Ukoliko ništa ne pomaže, korišćenje steroidnih lekova može biti od koristi. Ove lekove treba koristiti isključivo po preporuci lekara.
Ispiranje usta hidrogenom, razblaženim sa vodom u jednakoj razmeri jedan je od popularnih načina lečenja.
Ukoliko do pojave afti dolazi kao posledica nedostatka određenih nutrijenata, njihova suplementacija može biti dobar način prevencije.
Herpes
Poput afti, herpes na usni obično prolazi sam od sebe u roku od nekoliko nedelja.
Tretmani koji mogu dovesti do ublažavanja simptoma i pomoći u zarastanju uključuju upotrebu određenih preparata koji se mogu kupiti bez recepta.
Ovi preparati su najčešće u formi kreme ili gela, i sadrže anestetik ili aktivne supstance koje će ubrzati zarastanje.
U ređim slučajevima, lekar ili stomatolog može prepisati upotrebu antivirusnih lekova.
Različiti prirodni lekovi mogu da pomognu, a vredi napomenuti da učinkovitost nanošenja paste za zube na groznicu nije podržana naučnim dokazima.
Zaključak
Afte i herpes na usni izazivaju bol i pojavu rana, pa se ova dva stanja često mešaju.
Iako su tegobe koje izazivaju slične, njihov uzrok je različit. Dok je herpes izazvan virusnom infekcijom, odnosno virusom herpes simplex, uzrok pojave afti nije u potpunosti jasan.
Na njihovu pojavu utiče stres, umor, prehlada, ultravioletno zračenje i drugi faktori.
Najlakši način da se napravi distinkcija između afte i herpesa je mesto rane. Ako se nalazi u ustima, verovatno da je reč o afti, dok su rane na spoljnoj strani usne obično herpes ili groznica.
Oba stanja mogu biti bolna, a najčešće prolaze bez posebnog tretmana ili lečenja u roku od nedelju do dve dana, i ne ostavljaju ožiljke i tragove nakon povlačenja.
Za razliku od afti, herpes je izuzetno zarazan, posebno u periodu kada je groznica na usni prisutna.
