Paraziti u stolici i crevima: Simptomi, izgled, vrste, lečenje

Paraziti u stolici i crevima, odnosno gliste i crvi, mogu da dovedu do problema sa varenjem, kao što su bol u stomaku ili dijareja.

Osim u crevima, paraziti se mogu nalaziti u jetri ili žučnim putevima, a lečenje crevnih parazita je neophodno kako bi se sprečile potencijalne komplikacije.

Najčešće vrsta parazita u digestivnom traktu su gliste i crvi, koji se mogu naći i u stolici, budući da ih organizam tako prirodno izbacuje.

Lečenje podrazumeva upotrebu lekova protiv parazita koji su obično vrlo efikasni.

U ovom članku govorićemo o parazitima u stolici i crevima, objasniti šta su, koji su simptomi, kako izgledaju, kako nastanjuju organizam, kao i načine lečenja, dijagnostike i prevencije infekcije parazitima.

Simptomi

Većina infekcija crevnim parazitima dovodi do blagih tegoba i simptoma, koji su najčešće ograničini na digestivni trakt.

Simptomi mogu uključivati:

• Bol u stomaku, poput bola u želucu ili donjem delu stomaka, ali i nelokalizovano, budući da jetra može izazivati bol i u celom abdomenu, kao i leđima ili ramenu
• Dijareju ili zatvor
• Mučninu i povraćanje
• Gasove, nadimanje i nadutost stomaka
• Neobjašnjiv gubitak telesne mase
• Povećan apetit ili gubitak apetita
• Nervozna creva
• Promenjen izgled stolice, poput isprekidane ili tanke stolice, ili pojave zelene ili žute stolice

Osobe sa parazitima u crevima takođe mogu da obole od dizenterije, akutne infektivne bolesti koja pogađa sluznicu debelog creva, što ponekad može izazvati i neprijatan osećaj ili čak bol u debelom crevu.

Dizenterija može dovesti do pojave sluzi u stolici, čak i krvi u stolici, kao i svraba ili iritacije i osipa oko analnog otvora.

Kada su prisutni crvi u stomaku, nije neuobičajeno da se primete i crvi u stolici nakon pražnjenja creva.

Sa druge strane, neki ljudi mogu patiti od crevnih parazita godinama bez ikakvih simptoma. Prisustvo crva i glista u crevima najčešće se otkrije tako što se oni primete u stolici.

Pored creva, uključujući i tanko i debelo crevo, paraziti u gastrointestinalnom traktu čoveka mogu da se nastane i u želucu, žučnoj kesi i žučnim putevima.

Van sistema organa za varenje, paraziti se mogu naći na koži, genitalijama, krvi, plućima, očima, mozgu i drugim tkivima i organima.

Kako izgledaju paraziti u stolici

Gliste u stolici, crvi i drugi paraziti mogu izgledati različito u zavisnosti od vrste parazita.

Kod valjkastih crva u stolici se mogu naći delovi mrtvih crva ili veliki živi crvi.

Nematode, obli crvi mogu biti bele boje i izgledati kao komadi konca, a obično su dužine od tri do 13 milimetaraa.

Nakon uzorka stolice i koprokultura analize stolice, odnosno testa na prisustvo parazita u stolici moćiće da se precizno odredi koja vrsta parazita je nastanila organizam čoveka.

Na slici ispod može se videti kako izgleda pantljičara, vrsta pljosnatih crva i jedan od najčešćih vrsta parazita u crevima i stolici kod ljudi.

Najčešće vrste parazita u stolici i crevima

Neki od najčešćih uzročnika parazitske infekcije uključuju:

• Balantidium
• Giardia (đardija)
• Entamoeba
• Trematoda (metilj)
• Cestoda (pantljičara)
• Nematoda (valjkasti crvi)
• Enterobius vermicularis (dečija glista)

Ukoliko se primete crvi ili gliste u stolici, važno je utvrditi o kojoj se vrsti radi kako bi se odabrala adekvatna terapija.

Ovo zahteva posetu lekaru i test stolice na parazite, a o tome kako izgleda dijagnostika parazita kod ljudi biće reči nešto kasnije.

Uzroci

Jedan od najčešćih načina na koji dolazi do zaraze crevnim crvima i drugim parazitima je konzumacija nedovoljno termički obrađenog mesa zaražene životinje, kao što su krava, svinja ili riba.

Drugi mogući uzroci koji dovode do infekcije parazitima uključuju:

• Korišćenje kontaminirane vode
• Kontakt sa kontaminiranom stolicom
• Loši sanitarni uslovi
• Loša higijena
• Plivanje u kontaminiranoj vodi
• Kontakt sa kontaminiranim zemljištem
• Deljenje ličnih predmeta poput peškira sa drugim ljudima

Kada se u organizam unese kontaminiran sadržaj, paraziti završavaju u crevima, gde se razmnožavaju i razvijaju.

Nakon što se razmnože u većoj količini i njihova veličina se poveća, mogu se javiti simptomi i tegobe.

Deca su posebno osetljiva na infekcije parazitima budući da se često igraju u okruženjima sa kontaminiranim zemljištem, kao što su pesak i školska igrališta.

Starije odrasle osobe su takođe pod povećanim rizikom zbog oslabljenog imunološkog sistema.

Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji, procenjuje se da je 24% svetske populacije zaraženo crvima koje se prenose iz zemlje.

Ljudi koji žive i posećuju zemlje u razvoju su u najvećem riziku zbog vode za piće iz kontaminiranih izvora i smanjenog nivoa sanitarnih uslova.

Moguće komplikacije

Paraziti u organizmu povećavaju rizik od anemije i blokade creva, kao i malnutricije, odnosno nedostatka određenih nutrijenata i posledično neuhranjenosti.

Malarija, na primer, može izazvati prebrzo raspadanje eritrocita, što se može dijagnostikovati pregledom urina, kada je prisutan hemoglobin u urinu.

Komplikacije se češće razvijaju kod starijih osoba i ljudi sa oslabljenim imunim sistemom, poput ljudi sa autoimunim bolestima ili HIV infekcijom.

Pored toga, infekcija crvima u trudnoći može doneti povećan rizik, a ukoliko do nje dođe tokom trudnoće važno je odabrati antiparazitski lek koji je bezbedan za upotrebu tokom trudnoće.

Pažljivo lečenje trudnica i redovno praćenje stanja je neophodno.

Kada posetiti doktora?

Iako većina parazita dovodi samo do blagih simptoma, ukoliko se sumnja na prisustvo parazita u organizmu važno je javiti se lekaru i otpočeti sa terapijom što je pre moguće.

Trebalo bi javiti se doktoru u sledećim slučajevima:

• Prisustvo krvi, sluzi ili gnoja u stolici
• Često povraćanje ili krv u povraćenom sadržaju
• Povišena telesna temperatura
• Stalni umor i dehidriranost
• Gubitak telesne mase bez jasnog razloga
• Mučnina, dijareja, bolovi ili grčevi u stomaku koji traju duže od dve nedelje
• Crvenilo ili osip na koži u obliku crva

Dijagnoza

Ukoliko se primete crvi ili gliste u stolici, ili su prisutni drugi simptomi o kojima je ranije bilo reči, trebalo bi posetiti lekara i obaviti analizu stolice na prisustvo parazita.

Naročito je važno posetiti doktora ukoliko je pojavi tegoba prethodilo putovanje.

Osim testa na parazite u stolici kao najčešćeg načina postavljanja dijagnoze prisustva crva i glista u organizmu, mogu se koristiti i analize krvi na antitela koja organizam proizvodi kada je zaražen parazitima.

Ovi testovi su dostupni samo za određene vrste parazita.

Pored toga, radiološki pregledi, kao što su rendgensko snimanje, kompjuterska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI) mogu biti od koristi u nekim slučajevima.

Lečenje

Lečenje parazita u organizmu zavisi od vrste parazita koja je nastanila organizam čoveka.

Neke vrste crva, kao što su trakavice, mogu nestati bez lečenja ukoliko je imuni sistem dovoljno jak, kao i uz adekvatnu zdravu ishranu i zdrav način života.

U većini slučajeva ipak je potrebno lečenje antiparazitskim lekovima.

Antiparazitski lekovi nazivaju se i antihelmintici, a najčešće se koriste lekovi kao što su mebendazol, prazikvantel, albendazol i ivermektin.

Ovi lekovi obično funkcionišu tako što najpre parališu parazite, što ih odvaja od creva i ubija, a zatim se paraziti izbacuju kroz stolicu.

Lekovi protiv parazita se najčešće uzimaju od jednog do tri dana, a simptomi obično počinju da se poboljšavaju u roku od nekoliko nedelja.

Po završetku lečenja i uzimanja terapije uobičajeno je da se ponovi test stolice na parazite kako bi se potvrdilo da je lečenje bilo uspešno, odnosno da parazita u stolici više nema.

Prirodni lekovi

Čišćenje parazita na prirodan način kombinacijom biljnih dodataka i promena u ishrani zvuči privlačno, ali naučni dokazi za ovakav pristup i efikasnost lečenja prirodnim lekovima su vrlo oskudni.

Najčešće se kao pomoć kod parazita pominju crni orah, semenke bundeve, pelin, beli luk, jogurt bogat probioticima, šargarepa ili slatki krompir.

Pored ovih namirnica, začini i ulja poput anisa, kurkume, ulja origana, kokosovog ulja, ulja karanfilića i drugih se mogu naći kao relativno česta preporuka.

Neki od sastojaka za koje postoje izvesni naučni dokazi da mogu biti od korisiti su seme papaje, seme bundeve odnono golica, pelin i probiotici.

Postoje dokazi da ishrana bogata vitaminom A i mineralima selenom i cinkom može poboljšati prirodnu odbranu organizma od infekcije parazitima.

Budući da većina prirodnih načina za čišćenje parazita nije efikasna, ili barem ne efikasna u dovoljnoj meri da se infekcija u potpunosti suzbije i izleči, ovi prirodni lekovi mogu se koristiti kao dodatak medicinskoj terapiji, ali ne bi trebalo da budu zamena za nju.

Prevencija

Osnovni vid prevencije infekcije parazitima, glistama i crvima, jeste redovno pranje ruku sapunom i toplom vodom pre i posle korišćenja toaleta i pre pripreme ili konzumacije hrane.

Druge preporuke odnose se na bezbednost hrane i podrazumevaju:

• Izbegavanje sirove ribe i mesa
• Temeljnu termičku obradu mesa na najmanje 62,8°C za cele komade mesa i 71°C za mleveno meso i živinu
• Zamrzavanje ribe ili mesa na –20°C najmanje 24 sata
• Temeljno pranje ili kuvanje sirovog voća i povrća
• Temeljno pranje ili prokuvavanje hrane koja padne na pod
• Temeljno pranje i dezinfekcija svog kuhinjskog pribora koji je bio u kontaktu sa sirovim mesom

Tokom putovanja u zemlje u razvoju i zemlje sa lošijim sanitarnim uslovima, preporučuje se kuvanje voća i povrća sa prokuvanom, prečišćenom ili flaširanom vodom pre jela i izbegavanje kotankta sa zemljom koja može biti kontaminirana.

Pored toga, savetuje se konzumacija isključivo flaširane vode i korišćenje sredstvava za dezinfekciju ruku.

Zaključak

Paraziti u stolici su posledica parazitske infekcije creva, koji se kroz stolicu izbacuju kao jedan od načina na koji organizam pokušava da se odbrani.

Paraziti mogu nastaniti creva, ali i druge delove digestivnog trakta ali i druga tkiva i organe čoveka.

Najčešći uzroci infekcije parazitima su konzumiranje sirovog ili nedovoljno termički obrađenog mesa, ribe ili morskih plodova, piće ili plivanje u kontaminiranoj vodi, hodanje bosonog po kontaminiranom zemljištu, neredovno pranje ruku i deljenje ličnih stvari sa drugima.

Iako neke vrste parazita mogu izazvati blage ili čak nikakve simptome, lečenje je neophodno budući da mogu izazvati ozbiljne komplikacije tokom vremena.

Lečenje podrazumeva upotrebu antiparazitskih lekova, i najčešće je veoma efikasno, te se potpuni oporavak očekuje nekoliko nedelja od početka uzimanja terapije.

Odabir leka zavisi od vrste parazita, najčešće glisti i crva, koji su uzrok infekcije, a za dijagnozu se uobičajeno koristi test stolice na parazite.