Hemangiom na jetri: Šta je, simptomi, lečenje, ishrana

Hemangiom na jetri je benigna, nekancerozna izraslina u jetri koja se sastoji od spleta krvnih sudova.

Ponekad se naziva i kavernozni hemangiom, a ovo često stanje obično ne izaziva simptome, pa biva otkriveno tokom ultrazvučnog ili radiološkog pregleda koji se obavlja iz nekog drugog razloga.

Budući da ne izaziva tegobe, osim ukoliko se ne radi o izrazito velikom hemangiomu, lečenje obično nije potrebno.

Takođe, nema dokaza da nelečeni hemangiom jetre može dovesti do raka jetre.

U ovom članku objasnićemo šta je hemangiom na jetri, koji su uzroci, simptomi, načini lečenja i ishrane kod ovog stanja.

Šta je hemangiom na jetri?

Hemangiom na jetre je nekancerogeni tumor u jetri, koji se sastoji od deformisanih krvnih sudova hepatičke arterije koji formiraju grudvicu.

Hemangiom se može javiti na različitim organima, uključujući kožu i mozak, gde mogu izazvati simptome i probleme.

Kada se nalaze na jetri, hemangiomi obično ne izazivaju simptome, ne pretvaraju se u rak i izazivaju tegobe samo ukoliko značajno porastu.

Ove izrasline obično ostaju manje od 5cm u prečniku, a samo njih 10% raste.

Budući da se obično javlja samo jedan hemangiom u jetri, kao i da ne raste, najčešće ne vrši pritisak na krvne sudove ili organe, pa osoba kod koje se javlja najčešće nije ni svesna da je hemangiom prisutan.

Hemangiomi jetre su najčešći tip benignih lezija jetre, i sreću se kod oko 5% populacije.

Najčešće se javljaju u srednjim godinama, i značajno češće kod osoba ženskog pola, u čak 80% slučajeva.

Kada se jave u detinjstvu, hemangiomi u jetri se vrlo često smanjuju i nestaju tokom odrastanja.

Simptomi

Hemangiomi na jetri veoma retko izazivaju simptome i tegobe, budući da su najčešće voma mali i da je prisutna samo jedna promena.

Ukoliko hemangiom poraste preko 4cm u prečniku, ili je prisutno više ovih benignih tumora, oni mogu izazvati simptome kao što su:

• Mučnina i povraćanje
• Nadimanje i osećaj nadutosti stomaka
• Gubitak apetita
• Bol u gornjem desnom delu stomaka ili grčevi u stomaku
• Uvećanu jetru
• Stalan osećaj sitosti

Kod teških slučajeva i velikih hemangioma može doći do pucanja, što može uticati na funkciju organa i uzrokovati krvarenje.

Ova komplikacija, iako veoma retka, može biti opasna po život.

Uzroci

Uzroci hemangioma na jetri su nepoznati.

Neka istraživanja sugerišu da ovo stanje može biti urođeno ili genetski nasleđeno, a postoje i studije koje dovode u vezu hemangiome jetre i estrogen.

Hemangiom na jetri najčešće se javlja u odraslom dobu, između 30. i 50. godine života, i javlja se u 80% slučajeva kod žena.

Veruje se da dugotrajna upotreba steroida, kontraceptivnih pilula ili trudnoća povećavaju rizik od razvoja ili rasta hemangioma.

Na kraju, iako alkohol izuzetno negativno utiče na zdravlje jetre, ne predstavlja faktor rizika za razvoj hemangioma.

Ipak, prekomeran unos alkohola je jedan od glavnih uzroka raka jetre ili masne jetre i njenih komplikacija, poput fibroze ili ciroze jetre.

Dijagnostika

Hemangiomi jetre obično ne izazivaju simptome, pa se poput presavijene žučne kese, najčešće otkrivaju slučajno, radiološkim ili ultrazvučnim pregledom.

Najčešći pregledi tokom kojih bude utvrđeno ovo stanje uključuju:

• Ultrazvuk abdomena
• Kompjutersku tomografiju, odnosno CT skeniranje
• Magnetnu rezonancu
• Rengendsko snimanje

Lečenje

Kako hemangiomi u jetri najčešće ne izazivaju simptome niti su povezani sa povećanim rizikom od razvoja raka jetre, lečenje obično nije potrebno.

Kod težih stanja, u zavisnosti od lokacije, veličine i broja, neki hemangiomi mogu biti problematični. Lečenje se preporučuje ukoliko je hemangiom jetre veliki i izaziva tegobe.

Mogući načini lečenja hemangioa u jetri uključuju:

• Upotrebu lekova: U terapiji hemangioma najčešće se koriste kortikosteroidi.
• Prekidanje snabdevanja krvlju hemangioma: Selektivnom embolizacijom hepatične arterije, ili ligacijom hepatične arterije, kako se ova procedura naziva, prekida se dotok krvi do hemangioma kako bi se zaustavio njegov rast.
• Hirurško uklanjanje hemangioma: Hemangiom je moguće ukloniti hirurškom intervencijom, no u zavisnosti od njegovog položaja nekad je neophodno ukloniti i deo jetre.
• Transplantacija jetre: Iako izuzetno retko, kada su hemangiomi izrazito veliki i višestruki, a ni jedan drugi vid lečenja nije dao rezultate, može biti potrebna transplantacija jetre.

Ishrana i prirodni lekovi

Hemangiomi jetre ne zahtevaju pridržavanje bilo kakvog posebno režima ishrane, kao ni isključivanje bilo koje vrste hrane iz ishrane.

Pored toga, ne postoje suplementi, prirodni lekovi, tretmani čišćenja jetre ili drugi načini da se leči ovo stanje.

Pridržavanje zdravog, izbalansiranog načina ishrane, najbolji je način da se očuva i unapred zdravlje jetre, ali i opšte zdravlje.

Ovo uključuje umereno konzumiranje alkohola i baziranje ishrane na voću, povrću, integralnim žitaricama i nemasnim izvorima proteina.

Pored nemasnih vrsta mesa i nemasne ribe, biljni proteini predstavljaju odličan izbor.

Rafinisane ugljene hidrate, kao i zasićene, a posebno trans masti, trebalo bi ograničiti kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularnih bolesti, ali i razvoja nealkoholne masne bolesti jetre.

Ovakav vid ishrane pružiće telu sve potrebne vitamine, minerale i dovoljnu količinu vlakana.

Na kraju, adekvatno hidriranje, uzdržavanje od pušenja, redovna fizička aktivnost i održavanje zdrave telesne mase dodatno će smanjiti rizik od hroničnih bolesti.

Komplikacije

Većina hemangioma jetre ne izaziva komplikacije.

Povišen rizik od komplikacija hemangioma jetre predstavljaju trudnoća, uzimanje estrogena ili nekih vrsta kontraceptivnih pilula, budući da estrogen može uticati na rast hemangioma.

Iako se nazivaju tumorima, hemangiomi nisu maligni i ne postaju kancerogeni, odnosno ne povećavaju rizik od nastanka raka jetre.

Ruptura, odnosno pucanje hemangioma, je jedna od retkih komplikacija koja dovodi do krvarenja i oslobađanja krvi u abdomen.

Ovo može dovesti do povraćanja krvi, pojave krvi u stolici ili crne stolice.

Najozbiljnija komplikacija rupture hemangioma u jetri je trovanje krvi, koje može biti opasno po život.

Prevencija

Budući da nije jasno zašto dolazi do hemangioma na jetri, ne postoji ni način da se ovo stanje spreči.

Pridržavanje zdravog načina života smanjiće rizik od bolesti jetre i unaprediti opšte zdravlje.

Ovo uključuje:

• Pridržavanje zdravog načina ishrane
• Uzdržavanje ili umerena konzumacija alkohola
• Uzdržavanje od pušenja
• Postizanje i održavanje zdrave težine
• Redovna fizička aktivnost
• Adekvatno hidriranje

Zdravstveni status telesne mase može se proveriti korišćenjem BMI kalkulatora.

Zaključak

Hemangiom na jetri je benigna promena, koja podrazumeva formiranje grudvice od krvnih sudova hepatičke arterije.

Iako se ova izraslina naziva tumorom, ovo je nekancerogena promena koja ne prelazi u rak.

Šta više, hemangiom na jetri u najvećem broju slučajeva ne izaziva nikakve simptome i tegobe, te ne zahteva lečenje.

Hemangiom jetre se obično otkriva slučajno tokom radiološkog ili ultrazvučnog pregleda abdomena, a komplikacije su veoma retke.