Gusta, lepljiva ili bela pljuvačka: Uzroci i rešenja

Na pojavu guste, lepljive ili bele pljuvačke mogu dovesti različiti faktori, poput zdravstvenih stanja ili upotrebe nekih vrsta lekova.

Ipak, najčešće je reč o dehidrataciji i nedovoljnom unosu tečnosti.

Iako privremena promena u konzistenciji pljuvačke obično nije razlog za brigu, kada je pljuvačka gusta usta postaju suva, što povećava rizik od bolesti desni i karijesa, ali može stvoriti i probleme sa gutanjem, jelom i govorom.

U ovom članku objasnićemo najčešće uzroke koji dovode do pojave guste, lepljive ili bele pljuvačke, kao i šta se može uraditi kako bi se rešio ovaj problem.

Uzroci guste pljuvačke

Gusta pljuvačka je obično izazvana nedovoljnim unosom tečnosti, no može biti i simptom različitih medicinskih stanja, od relativno bezazlenih do ozbiljnih.

Pored toga, upotreba nekih vrsta lekova i terapija zračenjem mogu dovesti do pojave guste pljuvačke i suvih usta.

U nastavku slede mogući uzroci pojave guste, lepljive ili bele pljuvačke.

Dehidracija

Jedan od najčešćih uzroka suvih usta i guste, a vrlo često samim tim i lepljive pljuvačke, jeste nedovoljan unos tečnosti i dehidratacija.

Čak i blaga dehidratacija može dovesti do osećaja suvoće u ustima, a istraživanja govore da većina ljudi ne konzumira dovoljno tečnosti.

Precizan odgovor na pitanje koliko vode treba piti dnevno nije jednostavno dati, budući da na ovo utiču brojni faktori.

Osnovne preporuke dnevnog unosa tečnosti su 2.7 litara za žene, i 3.7 litara za muškarce.

Na dnevne potrebe za unosom tečnosti utiču faktori kao što su klima, telesna masa, fizička aktivnost, fizičko i zdravstveno stanje i drugi.

Do dehidratacije organizma osim neadekvatnog unosa tečnosti može doći i kao posledica povraćanja ili dijareje.

Postnazalno kapanje i zapušen nos

U grlu i nosu prirodno se proizvodi sluz koja ima ulogu filtriranja stranih materija i održavanja nazalnih membrana vlažnim.

Pored toga, sluz ima i ulogu borbe protiv infekcija, ponašajući se kao zaštitni sloj za patogene.

No, usled astme, prehlade ili sezonske alergije, lučenje sluzi može biti povećano, što dovodi do pojave guste pljuvačke.

Usled zapušenog nosa i nazalnih puteva koji često prate ova stanja, osoba je primorana da diše na usta, što dodatno isušuje usta i čini pljuvačku gustom.

Sindrom suvih usta

Sindrom suvih usta, odnosno kserostomija, je stanje kada pljuvačne žlezde ne luče dovoljno pljuvačke.

Usled smanjene količine pljuvačke, ona je gusta i žilava, a može dovesti do različitih problema sa oralnim zdravljem i varenjem.

Uloga pljuvačke u oralnom zdravlju je značajna, budući da spira kiseline, ostatke hrane i bakterije sa zuba. Njen nedostatak povećava rizik od problema kao što su:

• Akumulacija plaka
• Formiranje zubnog kamenca
• Pojava karijesa
• Gingivitis
• Neprijatan zadah

Pored toga, pljuvačka sadrži enzime koji učestvuju u varenju hrane, naročito ugljenih hidrata, pa se zbog njenog izostanka mogu javiti različite tegobe, kao što su nadimanje, podrigivanje, gorušica, pa čak i dijareja ili zatvor.

Ne treba zanemariti i nelagodu koju izazivaju hronično suva usta, uključujući probleme sa govorom i gutanjem, kao i neprijatan osećaj da su usta lepljiva.

U nekim slučajevima, lepljiva usta prate i lepljive usne, što stvara dodatnu nelagodu, kada se preporučuje upotreba balzama za usne ili vazelina, kako bi se sprečilo pucanje usana i druge komplikacije.

Neželjeni efekti lekova

Lekovi iz različitih grupa kao neželjeni efekat mogu imati i sušenje usta i pojavu guste pljuvačke.

Ovo uključuje lekove koji se mogu kupiti sa ili bez lekarskog recepta, kao što su:

• Dekongestivi
• Antihistaminici
• Lekovi za anksioznost i depresiju
• Lekovi za snižavanje krvnog pritiska
• Lekovi protiv bolova
• Lekovi za opuštanje mišića
• Lekovi za hemoterapiju

Trudnoća

Promene hormona u trudnoći mogu uticati i na promene povezane sa oralnim zdravljem.

Tako se kod nekih trudnica može javiti smanjeno lučenje pljuvačke i pojava suvih usta, ali i trudnički gingivitis.

Blaga upala desni pogađa većinu trudnica, a osnovni simptomi su krvarenje desni, kao i osetljivost i crvenilo. Upala obično spontano prolazi nakon porođaja.

Sa druge strane, određen broj trudnica pati od poremećaja prekomernog lučenja pljuvačke.

Kamenje u pljuvačnim kanalima

Kamenje u pljuvačnim žlezdama ili kanalima, stanje koje se naziva sijalolitijaza, je stanje koje podrazumeva formiranje kalcifikovanih konkremenata u pljuvačnim kanalima što može dovesti do smanjenog lučenja i protoka pljuvačke.

Ovo stanje češće pogađa muškarce nego žene, a najčešće se javlja u starosnom dobu od 30 do 60 godina.

Tačan uzrok koji dovodi do sijalolitijaze nije poznat, no faktore rizika predstavljaju dehidratacija, povrede unutar usta, pušenje ili bolesti desni.

Infekcija kandidom

Pojava bele pljuvačke može biti znak oralne kandidijaze, poznate i kao oralni drozd.

Ova gljivična infekcija se pojavljuje u vidu belih mrlja na jeziku i ustima, a najčešće pogađa odrasle osobe koje imaju dijabetes, budući da povećana količina šećera u krvi pogoduju razvoju gljivica.

Ipak, do razvoja kandidijaze može doći i iz drugih razloga, a lečenje zahteva upotrebu antifungalnih lekova, a ponekada i praćenje kandida dijete.

Osim belih promena na jeziku i pojave bele pljuvačke, može se javiti i žut jezik.

Ipak, promene na jeziku mogu se javiti i iz drugih razloga, poput leukoplakije, akumulacije bakterija ili upale jezika.

Ukoliko se fleke na jeziku ne mogu ukloniti uz pomoć četkice ili čistača jezika, trebalo bi posetiti stomatologa ili lekara radi utvrđivanja uzroka i otpočinjanja lečenje kada je to potrebno.

Poremećaji pljuvačnih žlezda

Do guste pljuvačke i suvih usta može doći i kao posledica određenih bolesti, kao što su Sjogrenov sindrom ili kancer.

Ukoliko su tegobe hronično prisutne, dugo traju i lekovi ili prirodni lekovi za suva usta ne pomažu u rešavanju ovog problema, trebalo bi javiti se doktoru radi utvrđivanja stanja koje dovodi do smanjenog lučenja pljuvačke.

Alergije

Alergije su jedan od čestih uzroka pojave guste i lepljive pljuvačke, posebno tokom sezona kada je koncentracija alergena u vazduhu povećana.

Kada telo dođe u kontakt s alergenima poput polena, prašine, grinja, dlaka kućnih ljubimaca ili buđi, imuni sistem reaguje oslobađanjem histamina, što dovodi do upale sluzokože disajnih puteva i pojačanog stvaranja gustog sekreta.

Alergijske reakcije najčešće utiču na nos, sinuse i grlo, pa se sekret iz gornjih disajnih puteva sliva niz grlo, meša se sa pljuvačkom i čini je gušćom, što kod mnogih osoba stvara osećaj lepljivosti u ustima i blage nelagodnosti pri gutanju.

Najčešći alergeni koji mogu izazvati gustu pljuvačku uključuju:

• Polen biljaka
• Kućnu prašinu i grinje
• Dlaku i perut kućnih ljubimaca
• Alergene iz buđi i gljivica
• Hemikalije i iritanse iz okoline

Pored osećaja lepljive pljuvačke u grlu, alergije mogu izazvati i dodatne simptome, kao što su svrab jezika ili gornjeg nepca i iritacija grla, kašljucanje, curenje nosa ili zapšen nos.

Smanjenje simptoma alergija najčešće podrazumeva izbegavanje poznatih alergena, primenu antihistaminika poput loratadina, bilastina, cetirizina, levocitirizina ili feksofenadina, kao i korišćenje sprejeva za nos kao što su mometazon ili flutikazon, uz održavanje optimalne vlažnosti vazduha u prostoru.

Kada se alergijska reakcija smiri, i konzistencija pljuvačke se vraća u normalu.

GERB i vraćanje želudačne kiseline

Gastroezofagealna refluksna bolest jedan je od najčešćih uzroka jutarnje guste i lepljive pljuvačke.

Kod ovog stanja dolazi do vraćanja želudačne kiseline iz želuca u jednjak i grlo, što dovodi do iritacije sluzokože.

Kada se sluzokoža nadraži, telo prirodno reaguje pojačanim lučenjem guste sluzi kako bi se zaštitilo od kiseline, što često uzrokuje osećaj da je pljuvačka teža, gušća i lepljivija nego inače, posebno nakon buđenja, jer se tokom ležanja kiselina lakše vraća ka grlu.

Najčešći okidači GERB-a i refluksa uključuju masnu i prženu hranu, prejedanje, prekomernu konzumaciju kafe, energetskih i gaziranih napitaka, kao i ležanje odmah nakon obroka.

Pored guste, sluzave pljuvačke, GERB može izazvati i dodatne simptome, kao što su gorušica, kiseli ili gorak ukus u ustima, jutarnji ili večernju kašalj i druge.

Lečenje vraćanja kiseline obično podrazumeva promenu načina ishrane, izbegavanje hrane koja pogoršava simptome, podizanje uzglavlja tokom spavanja i smanjenje unosa alkohola i nikotina.

U težim slučajevima, lekar može propisati i lekove za GERB, kao što su inhibitori protonske pumpe poput Nolpaze ili Controloca, H2 blokatora kao što je famotidin, ili antacide kao što su Gelusil, Rupurut ili Gastal.

Pušenje i alkohol

Pušenje i konzumacija alkohola spadaju među najčešće faktore koji dovode do guste i lepljive pljuvačke.

Obe navike utiču na sluzokožu usne duplje, ždrela i pljuvačne žlezde, remeteći prirodnu hidrataciju i sastav pljuvačke.

Pušenje utiče na usta na više načina.

Nikotin i druge hemikalije iz duvanskog dima isušuju sluzokožu, smanjuju protok pljuvačke i menjaju njenu gustinu, dok čest kontakt toplog dima sa tkivima dodatno iritira usnu duplju i dovodi do pojačanog stvaranja guste sluzi, što ostavlja osećaj lepljivosti u ustima.

Alkohol takođe doprinosi isušivanju usta, budući da deluje diuretički, smanjuje količinu tečnosti u organizmu i utiče na sastav pljuvačke.

Osim toga, mnoga alkoholna pića sadrže kiseline i šećere koji dodatno iritiraju sluzokožu i pojačavaju osećaj zadebljane pljuvačke.

Najčešći efekti pušenja i alkohola na usnu duplju uključuju suva usta, gustu i lepljivu pljuvačku, loš zadah, promene ukusa, ali i povećan rizik od upala i infekcija.

Smanjenje ili prestanak pušenja i ograničavanje unosa alkohola dovodi do postupnog poboljšanja stanja sluzokože i normalizacije pljuvačke.

Kod mnogih osoba razlika postaje primetna već nakon nekoliko dana smanjenog izlaganja ovim iritantima.

Dijabetes i povišen nivo šećera u krvi

Dijabetes može biti jedan od uzroka pojave guste i lepljive pljuvačke, naročito kada su vrednosti šećera u krvi duže vreme povišene.

Visok nivo glukoze utiče na ravnotežu tečnosti u organizmu i dovodi do dehidratacije, što se direktno odražava na količinu i gustinu pljuvačke.

Kod osoba koje žive sa dijabetesom, smanjeno lučenje pljuvačke i suva usta mogu biti među ranim znakovima loše regulisanog šećera.

Pored toga, visok nivo glukoze u pljuvački pogoduje razvoju bakterija i gljivica, što može dodatno zadebljati sekret u ustima.

Najčešći simptomi povezani sa dijabetesom i suvom, gustom pljuvačkom uključuju:

• Povećanu žeđ
• Učestalo mokrenje
• Suva usta
• Gust ili lepljiv osećaj pljuvačke
• Skonost ka gljivičnim infekcijama usne duplje

Poboljšanje simptoma obično se postiže stabilizacijom nivoa šećera u krvi kroz prilagođenu ishranu, fizičku aktivnost i, ukoliko je potrebno, terapiju koju je propisao lekar. Dobar metabolizam glukoze omogućava normalizaciju lučenja pljuvačke i vraćanje prirodne vlažnosti sluzokože.

Cistična fibroza

Cistična fibroza je ozbiljno genetsko stanje koje utiče proizvodnju sluzi, znoja i digestivnih enzima u ćelijama, što dovodi do nakupljanja guste, lepljive sluzi u organima.

Usled akumulacije sluzi može doći do teških oštećenja organa, najčešće pluća, pankreasa, jetre ili creva.

Kao posledica ovog stanja, pljuvačka, koja bi inače trebalo da bude retka i glatka, postaje gusta, penasta i lepljiva.

Pored toga, mogu se javiti intenzivan bol pankreasa ili drugih pogođenih organa i ozbiljne komplikacije opasne po život.

Radijaciona terapija

Radijaciona terapija je tretman raka koji koristi visokofrekventne talase za uništavanje kancerogenih ćelija.

Osobe koje dobijaju terapiju zračenjem u regiji glave i vrata mogu se susresti sa nuspojavama koje uključuju i manjak lučenja pljuvačke usled iritacije pljuvačnih žlezda.

Budući da je količina pljuvačke u ustima smanjena, javlja se gusta pljuvačka, koja je veoma često i lepljiva.

Lečenje

Dostupni su različiti načini lečenja i sprečavanja ovog stanja, no odabir adekvatnog zavisi od uzroka koji do njega dovodi.

Neki od uobičajenih tretmana uključuju:

• Promenu leka koji uzrokuje pojavu suvih usta i guste pljuvačke
• Upotrebu veštačke zamene za pljuvačku
• Unapređenje oralne higijene i upotrebu tečnosti za ispiranje usta bez alkohola
• Korišćenje pomoćnih medicinskih sredstava za suva usta, u formi gelova, praha ili tečnosti
• Smanjenje upotrebe duvana, kofeina, gaziranih sokova, začinjene i kisele hrane
• Povećanje unosa tečnosti
• Korišćenje ovlaživača vazduha
• Smanjenje unosa soli i šećera
• Žvakanje žvakaćih guma bez šećera
• Povećanje unosa hrane bogate vlaknima, pre svega svežeg voća i povrća
• Temeljno žvakanje hrane pre gutanja

Pored toga, osobe sa protezama za nadoknadu zuba, kao i osobe sa protezama za ispravljanje zuba, moraju voditi strogu oralnu higijenu.

Čišćenje zuba i usta može se unaprediti upotrebom irigatora za zube koji će pomoći da se uklone ostaci hrane sa teško dostupnih prostora.

Redovno uklanjanje mobilnih proteza i njihovo čišćenje takođe je izuzetno važan deo pravilne nege i očuvanja zdravlja zuba.

Različiti prirodni lekovi za suva usta takođe mogu biti od koristi kod pojave guste ili lepljive pljuvačke, budući da su ova dva stanja gotovo uvek povezana.

Zaključak

Gusta, lepljiva ili bela pljuvačka je čest simptom koji može imati različite uzroke, od potpuno bezazlenih poput nedovoljnog unosa tečnosti i blage dehidriranosti, pa sve do ozbiljnih stanja.

Ukoliko se stanje ne poboljšava nakon povećanja konzumacije vode i nezaslađenih čajeva, sirovog voća i povrća i druge hrane bogate vlaknima, ili upotrebe preparata koji se mogu kupiti bez recepta, potrebno je javiti se lekaru ili stomatologu radi postavljanja dijagnoze.

Pored toga, ukoliko se gusta pljuvačka u ustima i suva usta javljaju često, ili je ovo stanje hronično prisutno, neophodno je javljanje doktoru.